MĚSTSKÝ ÚŘAD
STAVEBNÍ ÚŘAD
Sušilova 952
BOJKOVICE

					
N Á V R H
NA VYDÁNÍ ROZHODNUTÍ O ZMĚNĚ V UŽÍVÁNÍ STAVBY,
KTERÁ NENÍ SPOJENA SE ZMĚNOU STAVBY
(podle  § 85 odst. 1  zákona č. 50/1976 Sb. v platném znění)

I. Navrhovatel
   Jméno (název) a adresa (sídlo): 

II. Vlastník stavby (pokud se liší od navrhovatele)
      Jméno (název) a adresa (sídlo):

II. Označení stavby:

III. Uvedení nového způsobu užívání stavby:

Datum:            		          Podpis navrhovatele:  …………………….……………… 

- 2 -

Přílohy:

1.	Dokumentace s vyznačením stávajícího a nového způsobu užívání jednotlivých prostorů; u starších staveb, kde se dokumentace nezachovala, lze k návrhu předložit pasport stavby (§ 45 odst. 2 vyhlášky č. 132/1998 Sb.).
2.	Doklad o vlastnickém právu ke stavbě, popřípadě souhlas vlastníka stavby se změnou ve způsobu jejího užívání, není-li navrhovatel vlastníkem stavby.
3.	Doklady o jednání s orgány státní správy a s účastníky řízení, pokud byla předem o návrhu vedena, a rozhodnutí, stanoviska, vyjádření, souhlasy, posouzení, popřípadě jiná opatření dotčených orgánů státní správy vyžadovaná zvláštními předpisy.
4.	Kolaudační rozhodnutí, popřípadě stavební povolení, ze kterého je zřejmé, k jakému účelu byla stavba povolena, anebo doklad podle § 45 odst. 5 vyhlášky č. 132/1998 Sb.